到底要看哪一科~~


请问~~最近常腰会酸痛,连带的脚会麻(只有右边会),看了中医后,中医师说可能是坐骨神经痛,但看了很多网站,觉得症状很像椎间盘突出,想去看西医详细检查一下,那要看哪一科呢???

(平常工作是服务业,几乎一天要站8个小时,偶尔也要搬重的东西)

最佳答案:

我在去年底出了车祸,

后来也诊断出是椎间盘突出,

我是到大医院去做检查的,

我看的是 骨科 ,

你要把症状详细得跟医生说喔!!

腰很酸痛、右边会麻或痛等等等,

然后请医生为你做详细检查,

绝对不要只是这个x光就好喔~

因为x光能看到你的骨头有没有受到伤害,

没有办法看到你有没有压迫神经的情形,

要看你的神经压迫情形、哪一节椎间盘突出的话,

一定要照 电脑断层 或是 核磁共振 ,

就能一目了然,这2样检查健保都有给付,所以不用担心费用问题,

一定要做详细检查,

不要像我~一开始只照了x光,

没有立即诊断出来,导致病情更加重,

所以建议您赶快去做检查喔!

如果真的是椎间盘突出,那可能就要开始做复健,

就能舒缓你不舒服的症状,



还有,如果是椎间盘突出是不适合站太久的,

但是因为工作需要,

所以你一定要注意良好站姿,

不要有三七步或是弯腰驼背的,

也不要长时间穿着高跟鞋之类的,

搬重物的话,一定要蹲下去搬喔!

不要直接弯腰搬~很伤脊椎,

蹲下去~把东西拿稳了在站起来,

这样才不会又伤到腰部!



赶快去做检查啰~希望你没事喔^^


其他答案:

可以到大医院看神经科(not精神科)~

一般诊所很少有神经科(除非该医生真的很厉害才会自行开业)

其他答案:

建议你-治疗坐骨神经痛的

马偕纪念医院神经外科主治医师 蒋明富

给你网址可以上去多了解唷!!

http://www.mmh.org.tw/

其他答案:

你好以下是我自己的亲身经立希望可以帮到你

我开始是因为车祸的关系到医院但没什么外伤只有小擦伤小流血但有撞到右腰我告诉医生我的腰痛.医生说没什么因为撞到所以酸痛是正常的

我和你一样到现在我还是右边腰会酸痛连带手和脚都会麻

一开始我只腰痛所以看了骨科.结果医生只是看看开了药膏

后来又痛看了神经科.结果是一样的

可是后来我看了妇产科..结果还是一样.随便看看的医生

有天我痛到站不起来.到医院我坚持要照x光结果是卵巢破裂..

我要说的重点是不管你看哪一科最好照个x光看清楚到底是什么原因一定要坚持

因为你不是只有腰痛了脚也会麻了到底是坐骨神经还是椎间盘突出都要知道再来治疗.不要像我一样..现在真的很痛苦

其他答案:

腰会酸痛,连带的脚会麻(只有右边会).

起出的腰扭伤即是神经歪曲瘀血循环较慢的开始.

很少人会处理脊椎内的内伤.以前西医较不相信内伤.中医相信.才会有拔罐推拿与内伤药.而推拿与拔罐是处理脊椎外层的伤.脊椎内的伤还在.针灸放血能治标.但是治本方法很少人用心去研究.因为听到批评的负面的之多.多亏媒体的帮忙.所以人们的恐惧.就更少人去学去做.

右腰神经的歪曲.延误矫正.脊椎自然退化.僵硬血液循环不良.越紧越酸痛.压力增加.椎间盘突出.又延误过久.椎间盘也跟着变形.最后又是要开刀吗?聪明人知道要活就要动.如果动会痛.就是矫正即可不痛.人们误导痛需止痛消炎即是根治.谁能知道专家的筋骨疗法矫正才是真正根治疗?


其他答案:

神经外科 或 骨科



最常见的病因包括:

  ■软组织受伤/背部筋膜发炎:这其实是下背痛最常见的原因,包括背部的肌肉、韧带、肌腱的急慢性拉伤、扭伤、挫伤。上班族坐办公桌或因运动间接造成的下背疼痛,则是慢性肌腱炎或肌肉疲乏居多。

  ■椎间盘突出症:在年轻人引起下背痛甚至导致坐骨神经痛的疾病中,本病占很大比例。病因是椎间盘周边的纤维环破裂,致中间的髓核向后突出,压迫坐骨神经根,引起所谓的坐骨神经痛,一般为单侧。

  ■脊椎退化性关节炎:起因于脊椎的老化,俗称长骨刺,关节周围的韧带和脂肪层也因长期关节炎造成纤维化而变硬,原本专司保护神经的构造失去原有的弹性,再配合骨刺的夹攻,也会压迫坐骨神经根,造成坐骨神经痛。这时病患不但腰痛,还伴有下肢的麻木感。严重的病患还会有下肢无力、抽筋,或走路走不远的现象。

  ■压迫性骨折:停经后女性因骨质疏松症造成压迫性骨折的例子很多,也是老人驼背的主因,常有两侧对称的剧痛发生。

除此之外还有椎间盘滑脱、原发性或转移性脊椎肿瘤、肾脏病、输尿管结石、摄护腺发炎或骨盆腔发炎、姿势不良及情绪、压力等心理上的因素。其他较少见,却必须特别小心的,则包括肿瘤的脊椎转移,以及僵直性脊椎症等。前者若无警觉,会留下遗憾;后者的预后则决定于是否早期诊断与长期控制。

下背痛其实是预防重于治疗,良好的姿势,尽量减少背负重物,让腰椎以及附近不受过多重力压迫,可预防腰部软组织受伤;若有必须搬运重物时,应注意方法,以避免背部肌肉拉伤或椎间盘突出症;适当的运动亦可有效减少下背痛的发生。



若真的发生下背痛时怎么办呢?应即时请医师评估,不要轻忽问题的严重性,必须针对病因治疗,目前治疗方式有很多种,主要包括:



  ■药物治疗:门诊常用药非类固醇类抗发炎药与肌肉松弛剂,对镇痛、消炎和松弛肌肉的功效良好。



  ■物理治疗:如按摩、针灸、运动治疗、腰部牵引、电疗与热疗等。



  ■注射治疗:前两种疗法合称“传统保守疗法”,指的是口服消炎、止痛、肌肉松弛等药物,加上热敷、电疗、腰部牵引、按摩等复健治疗,若超过六个月均未改善,发作时痛不欲生,但又不敢接受开刀,此时,“注射治疗”成为有效缓解症状,短效而立即的另一种选择。



  ■疾病症状:是脊椎关节病变引起的背痛,症状与坐骨神经痛很像,有些会后腰背局部关节疼痛,或从大腿后侧往下痛,病患描述此种疼痛是一种钝性、深部且不容易定位的疼痛,有时,背部有一种被锁住的感觉,尤其是向后仰、站立或坐着稍久,会引起或加重背痛。



   这项治疗,是将针置入脊骨关节注射少量局部麻醉,只有小针孔,不需缝合,病人注射后只需卧床三十到六十分钟,下背痛情形就可获得有效改善。不但能减少止痛药的使用,也提高患者的生活品质。



  ■外科手术:大多数的下背痛患者“谈刀色变”,其实真正需要开刀治疗的病例很少,但是必要时,例如椎间盘突出并下肢肌肉萎缩,或疼痛不已保守治疗数月无效,又确诊出病因,则必须慎重考虑外科手术。



   然而,手术后也不是代表一劳永逸。因为不管是椎间盘、椎板或脊椎开刀,原本就是受损组织,会比正常的老化得快,也容易再度受伤,出现背部手术后症候群,症状为疼痛,脚麻等。教导病人日常生活及工作注意事项、坐姿、站姿、睡姿等,穿着背架及束腹 .

如何预防下背痛



减少腰背痛发生,应预防重于治疗,包括良好的姿势、减少背负重物,不让腰椎及附近承受过多重力压迫,如此可预防肌肉、韧带、肌腱等软组织受伤。



预防腰背痛要注意



▲避免久坐,若需久坐时应以背垫支撑下背,并使用高背座椅。且坐时姿势要端正。

▲日常生活中,以平躺时脊椎所受的压力最小。

▲卧床休息时应选用木板床,并可加层被子或榻榻米,如此躺着,腰部的姿势比较自然伸直。不要睡太软的床,因为屁股会沉下去,如此躺着好像孕妇挺出肚子一样,对腰椎间盘压迫神经的状况会恶化。

▲卧床休息时可于膝下垫一个枕头。

▲避免急速前弯及旋转、身体过度向后仰等可能会伤害背部的动作。

▲需转身去接或拿东西时,不要只扭转上半身,应尽量整个身体转过来。

▲拿举物时应将两脚分开约45公分,一脚在前,另一脚稍微在后,膝盖弯曲蹲下,保持背部平直,物品尽量靠近身体,两腿用力站直,将物品举起。弯腰提重物是腰部最吃力的动作,腰背不适时应尽量避免。

▲热疗可以改善背痛,例如洗热水澡(可用热水冲腰背痛的部位)、热敷等,但温度不可过高,时间不可过久,以免烫伤皮肤。

▲不要长时间维持同一姿势。

▲适当的运动可以改善及预防下背痛的症状。例如:游泳、步行。

其他答案:

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他是西医师(前长庚医院主治医师)

他也精通中医 针灸(针灸专科医师)

黄医师精通西医 中 医 针灸 疑难杂症

其他答案:

去看神经内科
我是椎间盘突出患者
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